Enquête sur le dépistage précoce des troubles du spectre autistique par les médecins généralistes libéraux du Tarn – Thèses d’exercice de Santé

Objectifs : Évaluer les besoins en matière de sensibilisation sur les Troubles du Spectre Autistique pour les médecins généralistes libéraux dans le Tarn. D’une part sur les connaissances théoriques de la pathologie et des outils de dépistage, d’autre part sur l’accompagnement et l’orientation des patients.

Conclusion : Le diagnostic précoce est primordial pour les enfants avec un Trouble du Spectre Autistique (TSA) et leur famille. Néanmoins, trop peu de médecins généralistes tarnais sont sensibilisés au repérage des signes indicateurs et aux outils de dépistage des TSA. Une harmonisation de l’orientation vers des structures pluridisciplinaires formées et expérimentées dans ce domaine est à envisager pour limiter l’errance diagnostic.

Source : Enquête sur le dépistage précoce des troubles du spectre autistique par les médecins généralistes libéraux du Tarn – Thèses d’exercice de Santé

Insuffisance rénale chronique : suivi en médecine générale | Univadis

A travers ce cas clinique, le Professeur Thierry évoque un problème d’insuffisance rénale chronique chez une patiente âgée de 70 ans.

Il vous rappelle ainsi les différents stades de la maladie, les examens nécessaires ainsi que le traitement et les conseils diététiques adaptés.

Source : Insuffisance rénale chronique : suivi en médecine générale | Univadis

Cf Soirée du 21 septembre 2017

Faut-il vraiment adresser les patients âgés insuffisants rénaux chroniques aux néphrologues ? | Nephro.fr

Cet article du Clinical Kidney Journal rapporte l’expérience d’une équipe anglaise du comté de Dorset. Comme ailleurs, la prévalence de l’insuffisance rénale chronique chez les sujets âgés augmente au fil du temps.
Dans un contexte où, depuis 2006 a été introduit le calcul automatique du DFG par les laboratoires d’une part, et des indicateurs rénaux dans le « primary care quality and outcomes framework initiative », davantage de patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) en particulier âgés sont adressés aux néphrologues.
Par exemple, sur l’année 2006-2007, les auteurs ont constaté une augmentation de 36% des patients adressés, parmi lesquels ¼ avait plus de 80 ans.
Il y a débat sur les bénéfices cliniques chez ces patients, entre un suivi néphrologique ou la poursuite d’un suivi par le médecin traitant…

…Ce travail, quoique rétrospectif, semble montrer que le bénéfice d’un suivi néphrologique chez les patients IRC âgés est incertain, d’autant que la dialyse chez ces patients n’a pas montré sa supériorité par rapport à un traitement conservateur en termes de survie et de qualité de vie.
D’autres études, de plus grande ampleur, sont nécessaires.

Source : Nephro.fr – Le site de la Nephrologie

Pouvoir faire face à tout pépin | JIM.fr

Et le 30 septembre 2017 lors de l’Atelier « Les urgences vitales » lors du 44° Forum Médical Lyonnais

Source : JIM.fr – Pouvoir faire face à tout pépin

Intérêt de l’éducation chez le patient ayant une MRC dans le but de réduire la consommation en sel | Nephro.fr

La restriction sodée est présente dans toutes les recommandations chez le patient en MRC et/ou hypertendu. L’observance au régime restreint en sel suite aux recommandations faites au cours de la consultation néphrologique ou diététique est en général assez faible.

Les études basées sur l’information et l’éducation du patient montrent une bonne efficacité à court terme sur la réduction du risque (protéinurie et pression artérielle). A moyen terme, l’observance au régime a tendance à diminuer.

La motivation pour un changement de comportement alimentaire est un phénomène complexe. Seules, l’information ou la parole du médecin ne suffisent pas à modifier nos comportements.

Source : Nephro.fr – Le site de la Nephrologie

Cf. soirée du 21/09/2017: Insuffisance rénale