Les Jeudis de l'Europe

Nous ne sommes savants que de la Science présente. Montaigne


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Place des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l’intestin irritable : ce que disent les recommandations | JIM.fr

Le syndrome de l’intestin irritable (SII) touche près de 5 millions de personnes en France (dont deux fois plus de femmes que d’hommes). Selon les critères de ROME (ROME IV – mai 2016), le diagnostic de SII est posé devant la présence « d’une douleur abdominale chronique au moins un jour par semaine dans les trois derniers mois », associée à au moins deux des trois critères suivants : « douleur en relation avec la défécation » et/ou « douleur associée à une modification de la fréquence » et/ou « de l’aspect des selles ». De plus, les symptômes doivent avoir commencé à se manifester au moins 6 mois auparavant. Aucun examen complémentaire biologique et/ou morphologique ne permet d’affirmer la maladie et ces derniers ne sont réalisés que pour éliminer une pathologie organique. Selon les troubles du transit, on définit des formes avec prédominance d’une diarrhée (SII-D) ou d’une constipation (SII-C), ou avec alternance de constipation et de diarrhée (forme mixte, SII-M) et les formes inclassées.

Source : JIM.fr – Place des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l’intestin irritable : ce que disent les recommandations

Cf Rôle de l’écosystème bactérien dans les maladies digestives. Lionel Wander 42° FML 2012


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Probiotiques pour le traitement de la candidose vulvo-vaginale chez les femmes non enceintes | Cochrane

Dans cette revue Cochrane, nous avons évalué les effets et l’innocuité des probiotiques pour le traitement de la candidose vulvo-vaginale (CVV) chez les femmes non enceintes par rapport aux médicaments antifongiques conventionnels, et des probiotiques utilisés pour modifier les effets des médicaments antifongiques conventionnels.

Des preuves de faible et très faible qualité montrent que, par rapport au traitement conventionnel, l’utilisation de probiotiques en tant que traitement adjuvant pourrait augmenter le taux de guérison clinique et mycologique à court terme et réduire le taux de rechute à un mois, mais cela ne se traduit pas par un taux plus élevé de guérison clinique ou mycologique à long terme. L’utilisation de probiotiques ne semble pas augmenter la fréquence des événements indésirables graves ou sans gravité. Des ECR bien planifiés avec une méthodologie standardisée, ainsi qu’un suivi plus long et une taille d’échantillon plus grande sont nécessaires.

Source : Probiotiques pour le traitement de la candidose vulvo-vaginale chez les femmes non enceintes | Cochrane


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Autisme : la piste du microbiote intestinal ouvre de nouvelles perspectives | Univadis

Dans un contexte où les progrès considérables de la médecine n’ont pas réussi à endiguer l’incidence exponentielle des maladies chroniques en général et des troubles du spectre de l’autisme (TSA) en particulier qui touchent aujourd’hui 1 % de la population, le rôle important des facteurs environnementaux, dont celui de la possible altération de la relation entre l’hôte et sa flore (le microbiote intestinal) est une piste qu’ont décidé d’explorer Joël Doré et son équipe en mettant en place une étude observationnelle baptisée MicrobiAutisme.

Source : Autisme : la piste du microbiote intestinal ouvre de nouvelles perspectives | Univadis


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Allergies alimentaires de l’enfant : un défi diagnostique – Revue Médicale Suisse

Les allergies alimentaires ont pris une ampleur inattendue au cours des dernières décennies et représentent actuellement la première cause d’anaphylaxie en Europe.

L’impact sur la qualité de vie des enfants et de leurs parents est majeur ; un diagnostic fiable revêt donc une importance capitale.

La démarche comporte une évaluation clinique initiale suivie d’un bilan allergologique qui inclut des tests in vivo et / ou in vitro. Le dosage des allergènes moléculaires (recombinants) ajoute une plus-value diagnostique, permet de stratifier le risque de réaction systémique et de mieux identifier les facteurs de persistance ou de résolution de l’allergie.

Les évolutions récentes orientent vers une prise en charge plus interventionnelle, incluant le recours à des tests de provocation oraux afin de limiter les évictions injustifiées.

Source : Allergies alimentaires de l’enfant : un défi diagnostique – Revue Médicale Suisse


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Implication du microbiote intestinal dans la santé et enjeux thérapeutiques – Thèse

Le microbiote intestinal est un ensemble de microorganismes complexe vivant en symbiose avec l’hôte.

L’évolution récente des techniques moléculaires a permis de mieux connaitre la composition du microbiote et d’identifier trois groupes appelés entérotypes.

L’alimentation, le mode d’accouchement et l’environnement sont des facteurs modulant la composition bactérienne.

Il existe aujourd’hui un réel engouement de la recherche pour décrire la nature des interactions hôte-microbiote et leurs conséquences en matière de santé. On sait désormais que le microbiote joue un rôle dans la protection de la physiologie intestinale, ainsi que dans les fonctions métaboliques et immunitaires.

Ainsi, un déséquilibre de cette flore est impliqué dans l’obésité et les manifestations allergiques. L’utilisation de pré- et probiotiques et le transfert de flore fécale, pourraient, en modulant le microbiote intestinal, devenir de nouvelles approches thérapeutiques.

Source : Implication du microbiote intestinal dans la santé et enjeux thérapeutiques – Thèses d’exercice de Santé