Les questions à se poser avant de mettre en place une sédation en situation palliative.
Le collège des médecins et le conseil scientifique de la SFAP vous proposent une nouvelle fiche pratique : « Les questions à se poser avant de mettre en place une sédation en situation palliative » Elle rassemble les recommandations actuelles et a pour but de vous aider lors de vos prises de décision mais aussi d’informer les équipes soignantes peu habituées à ce type de pratique.
Source: SFAP, 2019
Contexte : Le repérage de la fragilité des personnes âgées est un enjeu de santé publique afin d’éviter l’évolution vers la dépendance. L’étude EPAFRA aura pour objectif d’établir deux grilles de dépistage de la fragilité comme représentatives des possibilités de dépistage de celle-ci en soins primaires ; ce sont celle du Gérontopôle de Toulouse (GFST) et l’échelle d’Edmonton traduite en français. Il était nécessaire de les confronter à la seule référence admise actuellement pour le repérage de la fragilité, l’évaluation gériatrique standardisée(EGS). Il n’en est pas reconnu actuellement de déroulement unique au niveau national et international. Il fallait donc établir pour EPAFRA une évaluation gériatrique standardisée type…
Conclusion : Grâce à ce travail et la mise en commun des données des consultations des cinq centres, il est proposé un gold standard d’EGS. Ce dernier sera appliqué au cours d’une consultation en hôpital de jour. Les résultats de cette évaluation seront comparés au repérage réalisé au préalable en médecine ambulatoire par le GFST et l’échelle d’EDMONTON afin d’estimer la sensibilité et la spécificité de ces deux échelles.
Source : Vers une évaluation gériatrique enfin standardisée.
Thèse de Marie Duflot, 2017
Il existe une surmortalité importante après 80 ans liée aux événements fracturaires tels que les fractures du col du fémur, mais cela a été démontré également pour les fractures vertébrales, de l’extrémité supérieure de l’humérus ou du tibia, du bassin, du fémur distal ou de trois côtes simultanées.
Cette notion de fractures ostéoporotiques « sévères », en raison de leurs conséquences sur la morbidité et surtout sur la mortalité des malades dans les années qui font suite à l’événement fracturaire, a motivé une révision des recommandations du traitement antiostéoporotiques postménopausique
Source : JIM.fr – Ostéoporose postménopausique : traiter selon le degré de fragilité
Les Jeudis de l'Europe